O DSM 5 (Diagnostic Criteria Consultation Guide) da American Psychiatric Association, publicado em 2014, é quem define os sinais e sintomas que podemos observar em crianças e adolescentes com o transtorno.
TDAH (Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade) é definido como um padrão persistente de desatenção e/ou hiperatividade-impulsividade que interfere no funcionamento ou desenvolvimento da criança ou adolescente. De acordo com o DSM 5, os sinais e sintomas que podem ser observados são:
Desatenção
- Tem dificuldade em prestar a devida atenção aos detalhes ou comete erros descuidadamente em trabalhos escolares, no trabalho ou durante outras atividades.
- Tem dificuldade em manter a atenção em tarefas ou atividades recreativas (por exemplo, dever de casa, conversas longas ou leitura).
- Ele parece não ouvir quando falado diretamente.
- Não segue instruções e não conclui trabalhos escolares, tarefas domésticas ou deveres de trabalho.
- Tem dificuldade em organizar tarefas e atividades.
- Evita, não gosta ou não tem entusiasmo em iniciar tarefas que exijam esforço mental contínuo.
- Perde coisas necessárias para tarefas ou atividades.
- Facilmente distraído por estímulos externos.
- Esquece as atividades cotidianas.
Hiperatividade e Impulsividade
- Mexe ou bate com as mãos ou pés ou se contorce na cadeira.
- Levanta-se em situações em que se espera sentar.
- Corre ou escala em situações onde não é apropriado.
- Ele é incapaz de brincar ou se envolver em atividades de lazer tranquilamente.
- Ele está sempre “ocupado”, agindo como se estivesse “dirigindo um motor”.
- Fala excessivamente.
- Responde inesperadamente ou antes que uma pergunta seja concluída.
- É difícil para ele esperar a sua vez.
- Interrompe ou se intromete na fala dos outros.
Tanto para o diagnóstico de critérios da desatenção como para o da hiperatividade-impulsividade, 6 ou mais dos sintomas vistos acima devem estar presentes por pelo menos 6 meses em um grau não condizente com o nível de desenvolvimento e afete diretamente as atividades sociais e acadêmicas/profissionais.
Para adolescentes mais velhos e adultos (17 anos de idade ou mais), é necessário um mínimo de 5 sintomas.
Considerar ainda:
O DSM 5 também nos diz que para diagnosticar o TDAH, esses sintomas também devem ter esses critérios:
- Alguns sintomas de desatenção ou hiperatividade-impulsividade já estavam presentes antes dos 12 anos de idade.
- Vários sintomas de desatenção ou hiperatividade-impulsividade estão presentes em dois ou mais contextos (por exemplo: em casa e na escola, trabalho, família ou outras atividades).
- Há evidências claras de que os sintomas interferem ou reduzem a qualidade do funcionamento social acadêmico ou ocupacional.
- Os sintomas não ocorrem exclusivamente durante o curso da esquizofrenia ou de outro transtorno psicótico e não são melhor explicados por outro transtorno mental (por exemplo, transtorno do humor, transtorno de ansiedade, transtorno dissociativo, transtorno de personalidade, intoxicação ou abstinência de substância).
Resumindo: este guia, o DSM 5, contempla esses três tipos de TDAH: desatento, hiperativo-impulsivo e combinado (que vem a ser a soma dos dois anteriores).
Se observar alguma destas características no seu filho, é importante que você busque o mais breve possível um profissional médico (neuropediatra ou psiquiatra infantil) para que faça o diagnóstico e proceda à intervenção adequada. Quanto mais precoce o diagnóstico e a intervenção, mais favorável será a evolução da criança.
E quais seriam as causas do TDAH já evidenciadas?
Pesquisas até o momento mostram que o TDAH pode ser causado por várias coisas:
- Anatomia e função do cérebro . Um nível mais baixo nas partes do cérebro que controlam a atenção e o nível de atividade podem estar ligados ao TDAH.
- Genes e hereditariedade : o TDAH geralmente é hereditário e ocorre em famílias. Uma criança com TDAH tem 1 chance em 4 de ter um pai com TDAH. Também é provável que outro familiar próximo, como um irmão, possa ter TDAH. Às vezes, o TDAH é diagnosticado em um dos pais ao mesmo tempo que a criança.
- Nascimento prematuro aumenta o risco de desenvolver TDAH
- Lesões graves na cabeça podem, em alguns casos, causar TDAH.
- Exposições pré -natais , como exposição ao álcool ou nicotina dos cigarros, aumentam o risco de desenvolver TDAH.
- Em alguns casos menos comuns, toxinas no ambiente podem causar TDAH. Por exemplo, o chumbo no corpo pode afetar o desenvolvimento e o comportamento.
Logo, percebe-se que as causas do TDAH são variadas e parecem resultar de uma combinação entre fatores biológicos, ambientais, sociais e genéticos. ´
ATENÇÃO: O DIAGNÓSTICO DO TDAH SÓ PODE SER REALIZADO POR UM PROFISSIONAL DEVIDAMENTE HABILITADO.